Càncer de cap i coll

Què és el càncer?

El càncer consisteix en la proliferació anòmala i incontrolada d’un determinat tipus de cèl·lules. Pot créixer localment (en el seu lloc d’origen) o emigrar a altres àrees del cos, formant les anomenades metàstasi.

La majoria de càncers de coll i cap, tenen relació amb un consum important de tabac i / o alcohol.

Quins símptomes produirà el càncer de cap i coll?

Dependran de la localització:


a)
A la laringe i a la faringe es produiran un o més dels següents símptomes:

  • Canvi de veu (disfonia). Davant d’un canvi de veu que persisteix més de 15 dies, en un pacient fumador, s’haurà d’acudir a l’otorrinolaringòleg, ja que possiblement hi haurà una afectació de les cordes vocals, situades a la laringe.
  • Dificultat a l’empassar (disfàgia).
  • Saliva amb sang.
  • Sensació de dolor o irritació al coll i / o en una de les oïdes.
  • Aparició d’un bony a qualsevol àrea de coll.
  • Només en casos avançats, dificultat per respirar (dispnea).

b) Al nas, sins paranasals i nasofaringe (part més posterior de les fosses nasals), es produiran un o més dels següents símptomes:

  • Obstrucció nasal.
  • Alteració del so de la veu.
  • Sagnat pel nas, barrejada amb la mucositat nasal.
  • Sensació de taponament d’una oïda.

c) A la boca, llengua, amígdala, paladar. Pot produir un o més dels següents símptomes:

  • Una llaga (Úlcera) en qualsevol àrea de la boca. Qualsevol úlcera que no es curi en 15 dies, faci mal o no, en un fumador i / o bevedor, o en un pacient que porti algun tipus de pròtesi a la boca que produeixi frec, requereix visita a l’otorrinolaringòleg.
  • Una taca blanca o vermella en qualsevol àrea de la boca.
  • Un bony al llavi, a la boca o en coll per sota de la mandíbula.
  • Dificultat o dolor a l’empassar i / o mastegar.

Com es diagnostica?

El otorinolaringòleg disposa de diverses exploracions que es complementen per diagnosticar el càncer de coll i cap:

  • La fibrolaringoscòpia, que es realitza a la consulta, en pocs segons.
  • Proves radiològiques: TAC, ressonància magnètica nuclear i PET.
  • PAAF: Punció amb agulla molt fina de la tumoració. És totalment indolora, es practica a la mateixa consulta i permet l’obtenció de cèl·lules per al seu examen amb microscopi.
  • Biòpsia del teixit afectat, per analitzar les seves cèl·lules, i confirmar que són canceroses.

Com es tracta?

El tractament del càncer de coll i cap dependrà de la localització del tumor, de la mida i de si hi ha afectació a distància (metàstasi), o bé d’altres òrgans (pulmó, ossos) o bé dels ganglis limfàtics veïns al tumor.

Amb l’exploració, les proves radiològiques i la biòpsia tindrem la informació suficient per seleccionar el tractament adequat pel càncer de coll i cap. Els diversos tractaments, aïllats o combinats són:

  • La cirurgia: Per extirpar totalment el tumor. En la majoria dels casos utilitzem el làser CO₂ que ens permet una extirpació completa, amb el menor sagnat i de forma indolora. A més, evita cicatrius innecessàries, la necessitat de traqueotomia (orifici al coll), i les dificultats a l’empassar.
    En cas d’estar afectats els ganglis limfàtics de coll, també s’han d’extirpar els mateixos juntament amb el tumor.
  • Radioteràpia: Consisteix a usar radiació d’alta energia per destruir els tumors. Es pot usar aïllada, combinada amb quimioteràpia, o complementant la cirurgia per eliminar possibles restes microscòpiques de la malaltia.
  • Quimioteràpia: Consisteix en l’ús de medicaments per destruir tumors. Es pot administrar per via oral, intramuscular o intravenosa. Pot usar-se aïlladament, o en combinació amb cirurgia i / o radioteràpia.

Cirurgia Robòtica (Da Vinci)

En el càncer de la cavitat oral (amígdales, paladar, base de llengua), la cirurgia robòtica amb Da Vinci millora els resultats, redueix els errors i evita les seqüeles.

La cirurgia robòtica, en la qual el cirurgià opera utilitzant el robot Da Vinci, ofereix un abordatge mínimament invasiu de les lesions malignes, al realitzar-se a través de la boca, millorant així l’accessibilitat, el control visual i els resultats en aquest tipus de tumors.

En el nostre centre comptem amb un dels millors especialistes en aquest camp, el Dr. Carlos Pollán.

Cirugia-robotica-da-vinci

Robot Da Vinci