МЫ ПОДБЕРЕМ НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ ЗВОНА И ШУМА В УШАХ

Общество шумов: как шум влияет на наш слух?

ТИННИТУС (ШУМЫ В УШАХ)

Что такое тиннитус?

Тиннитус – это ощущение шума, звона, свиста в ушах или в голове в отсутствии реального внешнего источника подобного звука. Он может проявляться по-разному: жужжание, свист, шум моря, звон и т. д. Эти звуки могут быть постоянными или прерывистыми, а также ощущаться с одной стороны, с двух сторон или во всей голове.

Почти все люди в той или иной степени хоть раз испытывали шум в ушах.

Например, ощущение звона в ушах может появиться после концерта или любого события, где орган слуха подвергается воздействию громких звуков.

Тиннитус вызывает беспокойство тогда, когда он не проходит или усиливается со временем. В таких случаях пациент в большей или меньшей мере испытывает дискомфорт, в зависимости от интенсивности и частоты шума в ушах.

Шум в ушах не всегда связан с потерей слуха. Примерно у 30 % людей с тяжелой степенью глухоты нет шума в ушах, в то время как около 18 % населения в той или иной форме страдает от тиннитуса.

Что чувствуют пациенты с тиннитусом?

Большинство пациентов с шумом в ушах постепенно к нему привыкает, но у 10 % из них наблюдаются существенные нарушения, такие как потеря концентрации, проблемы со сном и сильная эмоциональная тревожность, которая даже может привести к депрессии.

В этих случаях пациент буквально одержим шумом в ушах, из-за чего становится сложнее контролировать проблему. Такая одержимость вызывает большее раздражение головного мозга, что только ухудшает ситуацию. В результате, как правило, пациент впадает в отчаяние.

В 40 % случаев также развивается повышенная чувствительность к звукам (гиперакузия).

Какие причины тиннитуса?

Шумы в ушах могут быть вызваны многочисленными причинами, но выделяют три основные причины:

  • Повреждения слухового прохода с нарушением слуха (пресбиакузис или старческая глухота; различные заболевания наружного, среднего или внутреннего уха; акустическая травма; ушные инфекции; болезнь Меньера и т. д.).
  • Неправильные постуральные привычки, негативно влияющие главным образом на височно-челюстную и шейную мускулатуру (бруксизм или скрежет зубов во время сна и прочие «вредные привычки» лицевой мускулатуры; артроз шейного отдела; контрактуры; искривление позвоночника и т. д).
  • Стресс, связанный с работой или семьей. В отношении стресса важно подчеркнуть, что у пациентов с тиннитусом наблюдается увеличенная активность в слуховой коре и лимбической коре мозга, которые отвечают за эмоции.

Как проводится диагностика тиннитуса?

При диагностике тиннитуса врач-оториноларинголог сначала проводит полное обследование пациента для выявления причины возникновения шума в ушах. На основе первого этапа обследования требуется пройти следующие тесты:

  • Отоскопия (микроскопическое исследование уха и барабанной перепонки)
  • Исследование болевых точек черепно-лицевого и шейного отделов
  • Аудиометрия (измерение слуховой чувствительности на различных частотах звука)
  • Шумометрия для точного определения типа шума в ушах
  • Порог слухового дискомфорта
  • Дополнительные тесты (анализ крови, КТ, МРТ, МР-ангиография, рентгенография шейного отдела, эходопплерография и т. д.)
  • Опросник тяжести тиннитуса

Как проводится лечение тиннитуса?

Лечение тиннитуса зависит от причины его возникновения. Если не удалось избавиться от причины, то в дальнейшем применяются следующие методы лечения:

  • Медикаментозное лечение. Обычно назначаются препараты, расширяющие сосуды головного мозга, которые способны уменьшить шум в ушах, и даже избавить от него. Если они не помогают, назначаются другие лекарства для контроля активности головного мозга, такие как.
    мелатонин, сульпирид, гидроксизин, лирика и т. д. Кроме того, в зависимости от обстоятельств, могут назначаться такие транквилизаторы, как алпразолам и амитриптилин.
  • TRT (переобучающая терапия тиннитуса). TRT-терапия является наиболее популярным методом лечения на сегодняшний день. Ее цель заключается в том, чтобы пациент привык к своему шуму в ушах и не замечал его на сознательном уровне.
    Данный метод лечения включает этап рекомендаций по лечению (подробное объяснение проблемы) и этап звукотерапии (для уменьшения восприятие шума). При звукотерапии в некоторых случаях используется так называемый генератор звуковых сигналов, который у пациентов со значительной потерей слуха работает совместно с обычными слуховыми аппаратами.
  • Лечебная физкультура. В случае обнаружения контрактуры мышц или неправильной постуральной привычки пациент направляется на лечебную физкультуру.
  • Тиннитус-маскер. Тиннитус-маскер представляет собой похожее на слуховой аппарат устройство, которое издает тихие звуки непосредственно в ухо, маскируя и уменьшая шум, вызванный тиннитусом. Он преобразует звуковую волну тиннитуса, который исчезает на какое-то время (на несколько минут, часов или даже дней).
  • Слуховой аппарат. Если у пациента наблюдается снижение слуха, то шум в ушах часто может исчезнуть или уменьшиться при использовании слухового аппарата. В этом случае пациент слышит окружающие шумы, а не свои собственные.

Примеры белого шума

В некоторых случаях при лечении тиннитуса мы также используем так называемые «белые шумы». Белый шум представляет собой монотонный и однообразный звуковой сигнал, который почти не пропускает другие звуки вокруг пациента в расслабленной состоянии.

Некоторые примеры белых шумов находятся по ссылкам ниже: