Endoscopia nasal

Dra. Núria Mir

¿Qué es la rinoseptoplastia o rinoplastia estética y funcional?

La rinoplastia estética y funcional es el procedimiento quirúrgico que corrige de forma integral las deformidades de la nariz. Su objetivo es la corrección de los defectos estéticos, y a su vez, el mantenimiento o corrección de la funcionalidad nasal para permitir una correcta función respiratoria.

Antes y después de una operación de rinoplastia estética y funcional

¿Qué pruebas son necesarias para planificar la cirugía?

Lo fundamental es el examen de las fosas nasales mediante la rinoscopia nasal, la endoscopia nasal y el análisis externo de la pirámide nasal, para determinar conjuntamente con el paciente como corregir la pirámide nasal y conseguir la armonía facial deseada. Algunas veces deberemos realizar otros exámenes complementarios como son las pruebas de imagen.

¿Cómo se realiza la cirugía?

La cirugía se realiza bajo anestesia general. El procedimiento se realiza por vía endonasal (por dentro de la nariz), sin incisiones externas (únicamente en casos específicos y previo acuerdo con el paciente se realiza alguna pequeña incisión que después de algunas semanas suele ser casi imperceptible). Durante la cirugía se corrigen los defectos internos de la nariz y los externos. Al finalizar la cirugía se coloca un taponamiento nasal y una protección externa (férula) para proteger el trabajo realizado. Esta protección se mantiene durante unos días.

Pero, ¿cómo podemos cambiar la forma de la nariz sin incisiones externas?

La nariz está compuesta de cartílagos y huesos. Cada nariz es el resultado de la forma de los elementos que la componen. En su parte inferior o base nasal depende de la forma de los cartílagos alares y del septo nasal. En cambio, en su parte superior depende de la forma de los cartílagos superiores y de los huesos propios nasales.

La cirugía se realiza a través de incisiones endonasales estratégicamente diseñadas para poder abordar cada una de estas estructuras y realizar cambios en ellas. Algunos de los más frecuentes son: la reposición de cartílago, la sutura, la fractura de hueso o la reducción cartilaginosa.

¿Cómo es el postoperatorio?

Los primeros días, la nariz está taponada y el paciente debe respirar por la boca. No suele ser una cirugía dolorosa pero el taponamiento es algo molesto. Asimismo, la cara puede estar algo inflamada o con algún hematoma. En general, en pocas semanas el paciente puede realizar su vida habitual, aunque deberá evitar traumatismos sobre la zona intervenida. Por ello se desaconseja durante unos meses la práctica de deportes de contacto sin la protección adecuada.

Antes y después de una operación de rinoplastia estética y funcional

¿Hay algún riesgo?

Cualquier procedimiento quirúrgico con anestesia general conlleva un riesgo mínimo de complicaciones debidas de la anestesia general y al sangrado. Sin embargo, en pacientes sin enfermedades de base importantes este riesgo es muy reducido. En todo caso la historia clínica detallada y los exámenes preoperatorios valoran el riesgo concreto de cada paciente y permiten evitar la mayoría de posibles complicaciones.

¿Quién es la Dra. Núria Mir Ulldemolins?

La Dra. Núria Mir Ulldemolins es Médico Otorrinolaringólogo, actualmente Jefe de Servicio de Otorrinolaringología del Hospital de l'Esperit Sant de Santa Coloma de Gramanet y Vocal de la Sección de Cirugía Plástica Facial de la Sociedad Española de Otorrinolaringología.

Se formó como Residente MIR en Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial en el Hospital de la Santa Creu y Sant Pau de Barcelona. En su trayectoria profesional la rinoseptoplastia y la cirugía facial ocupan un lugar principal: la Dra. Mir ha realizado cursos y estancias con cirujanos expertos en rinoplastia como el Dr. G. Aiach en Paris, ha publicado sobre la rinoseptoplastia y participa habitualmente en cursos, congresos y conferencias sobre rinoseptoplastia.

Es además Doctorada en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona y tiene el Master en Medicina y Cirugía Cosmética por la Universidad de Barcelona.